سلامت باش

آزمایشات مربوط به عملکرد تیروئید

تست‌های بررسی عملکرد تیروئید یک سری از آزمایش‌های خون هستند که به‌منظور اندازه گیری صحت عملکرد غده تیروئید انجام می‌شوند. آزمایش‌های در دسترس شامل T3، T3RU، T4 و TSH هستند.
▪آزمایش های مربوط به بررسی عملکرد تیروئید چه تست‌هایی هستند؟
تست‌های بررسی عملکرد تیروئید یک سری از آزمایش‌های خون هستند که به‌منظور اندازه گیری صحت عملکرد غده تیروئید انجام می‌شوند. آزمایش‌های در دسترس شامل T3، T3RU، T4 و TSH هستند.
تیروئید غده کوچکی در قسمت پایین جلوی گردن قرار دارد. مسئولیت آن تنظیم بسیاری از فرآیندهای بدن است مانند متابولیسم، تولید انرژی و حالت و خلق و خوی فرد.
○تیروئید دو هورمون مهم تولید می‌کند: تری‌یدوتیرونین (T3) و تیروکسین (T4). اگر غده تیروئید به میزان کافی از این هورمون‌ها تولید نکند، فرد ممکن است دچار عوارضی همچون اضافه وزن، فقدان انرژی و افسردگی شود. به این عارضه کم‌کاری تیروئید می‌گویند.
اگر غده تیروئید میزان زیادی هورمون تولید کند فرد ممکن است دچار کم شدن وزن؛ سطح بالای اضطراب، تومور و احساس بالا بودن کند. به این عارضه پرکاری تیروئید گویند.
معمولاً پزشکی که در مورد سطوح هورمون‌های تیروئید نگران است طیف وسیعی از آزمایش‌ها را تجویز می‌کند، مانند تست T4 یا هورمون شبیه ساز تیروئید TSH. اگر نتایج آزمایش‌ها غیرعادی باشد پزشک تست‌های تکمیلی تجویز می‌کند تا علت دقیق مشکل را مشخص کند.
▪تفسیر نتایج آزمایش
○نتایج T4 و TSH
آزمایش T4 و TSH دو تست رایج بررسی عملکرد تیروئید هستند. این دو معمولاً با هم درخواست می‌شوند.
T4 به‌عنوان تست تیروکسین معروف شده است. سطح بالای T4 نشان دهنده پرکاری تیروئید است. علائم آن شامل اضطراب، کاهش وزن بی‌دلیل، تب و لرز و اسهال است.
آزمایش TSH میزان هورمون شبیه ساز تیروئید در خون را اندازه گیری می‌کند. حد نرمال TSH بین ۰.۴ و ۴.۰ واحد بین‌المللی هورمون در هر لیتر خون است.
اگر علائم کم کاری تیروئید داشتید و میزان TSH بالا باشد، فرد در معرض ابتلا به کم کاری تیروئید است. علائم شامل افزایش وزن، افسردگی و ناخن و موهای شکننده است. در این صورت پزشک حداقل انجام سالیانه تست بررسی عملکرد تیروئید را تجویز می‌کند. همچنین پزشک ممکن است درمان دارویی را شروع کند مانند داروهای لووتیروکسین تا علائم را کاهش دهد.
هر دوی آزمایش‌های T4 و TSH به‌طور معمول بر روی نوزادان تازه متولد شده انجام می‌شوند تا غده تیروئیدهای با عملکرد ضعیف را تشخیص دهند. اگر این بیماری که کم کاری تیروئید مادرزادی نامیده می‌شود درمان نشود، می‌تواند به ناتوانی رشدی منجر شود.
○نتایج T3
آزمایش T3 میزان هورمون تری‌یدوتیرونین را چک می‌کند. این آزمایش معمولاً در شرایطی که نتایج تست‌های T4 و TSH نشان دهنده پرکاری تیروئید باشند تجویز می‌شود. همچنین در صورتی که فرد دارای علائم غده تیروئید بیش فعال باشد انجام می‌شود.
طیف مناسب T3 بین ۱۰۰ الی ۲۰۰ نانوگرم هورمون در هر دسی لیتر خون است. سطوح بالای غیرعادی آن معمولاً نشان دهنده عارضه‌ای به نام بیماری گریوز است. این یک اختلال خود ایمنی همراه با پرکاری تیروئید است.
○نتایج T3 resin uptake
T3 resin uptake که به T3RU مشهور است، آزمایش خونی ست که هورمونی به نام لوبولین متصل شونده به تیروکسین (TBG) را اندازه گیری می‌کند. اگر سطح T3 فرد افزایش یابد، سطح TBG باید پایین باشد.
سطوح بالای غیرعادی TBG اغلب نشان دهنده مشکلی در کلیه‌ها و یا عدم جذب پروتئین به میزان کافی است. سطوح پایین غیرعادی آن نیز می‌تواند نشان دهنده سطوح بالای استروژن در بدن باشد. استروژن بالا ممکن است به علت بارداری، مصرف غذاهای سرشار از استروژن، چاقی یا درمان جایگزینی با هورمون باشد.
▪نتیجه گیری
اگر نتیجه آزمایش نشان دهنده بیش فعالی غده تیروئید یا کم کاری آن باشد، پزشک انجام تست تیروئید uptake یا سونوگرافی تجویز می‌کند. این تست‌ها مشکلات ساختاری غده تیروئید را چک می‌کند و می‌تواند وجود هر غده‌ای که علت مشکل باشد را تشخیص دهد.
اگر نتایج آزمایش طبیعی باشد، پزشک داروهایی برای تنظیم فعالیت غده تیروئید تجویز می‌کند. پزشکان در ادامه نیز انجام تست‌های تیروئید را تجویز می‌کنند تا از صحت عملکرد داروها اطمینان حاصل کنند.